ひよこ組登録フォーム

 

登録していただくにあたり

登録していただくにあたり
 
■ひよこ組の申込登録の際は「個人情報保護方針」をお読みになり、同意のうえご記入ください。
■電話番号欄には、必ず連絡の取れる電話番号(自宅もしくは携帯電話)をご入力ください。
 

ひよこ組登録フォーム

ひよこ組登録フォーム
 
フォーム
ご登録
 
新規  継続  
 
お子様のお名前
 
例)山田 花子
※お子様のお名前をご入力ください。
 
フリガナ
 
例)ヤマダ ハナコ
※お子様のお名前をご入力ください。
 
性別
 
男  女  
 
お子様の生年月日
 
例)27.6.1
 
保護者様のお名前
 
例)山田 太郎
※保護者様のお名前をご入力ください。
 
フリガナ
 
例)ヤマダ タロウ
※保護者様のお名前をご入力ください。
 
郵便番号
 
 ※例:123-4567
 
住所
 
 
電話番号
 
 
メールアドレス
 

確認のため再入力
注) 半角英数字のみ
 
ホームページの写真掲載
 
承諾する  承諾しない  
 
アレルギーの有無
 
ある  ない  
 
ひよこ組名札について
 
すでに持っている  持っていない  
 
お問い合わせ内容(アレルギー有の方のみ必須です。詳しくお書きください)
 
 
学校法人
富山市五番町幼稚園

〒930-0058
富山市古鍛冶町2-22
TEL/FAX 076-421-8759
メールアドレス
------------------------------
090398
<<学校法人富山市五番町幼稚園>> 〒930-0058 富山県富山市古鍛冶町2-22 TEL:076-421-8759 FAX:076-421-8759